每年單位組織體檢，都是幾家歡喜幾家愁。

在門診中，經(jīng)常能遇到這樣的病人，讓我們苦笑不得。大家對(duì)結(jié)節(jié)的恐慌可以理解，在癌癥高發(fā)的背景下，結(jié)節(jié)被看做是癌癥的“定時(shí)炸彈”。

之所以，結(jié)節(jié)越來(lái)越常見，除了本身的發(fā)病率增長(zhǎng)，另外就是現(xiàn)在檢查手段豐富，以及儀器精度的提高，讓許多微小的結(jié)節(jié)原形畢露。如果你不幸被冠以“結(jié)節(jié)”的帽子，先不用過(guò)分焦慮，請(qǐng)往下看。

一般多見于中青年女性，5個(gè)人就有1個(gè)是有甲狀腺結(jié)節(jié)。絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒(méi)有臨床癥狀，常常是通過(guò)體檢或自身觸摸發(fā)現(xiàn)。結(jié)節(jié)一旦生長(zhǎng)速度比較快的話，會(huì)聲音嘶啞、吞咽困難、咳嗽咳血等癥狀。

引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因有很多，如遺傳、自身免疫、環(huán)境、碘攝入、精神壓力大等因素。

目前甲狀腺結(jié)節(jié)90%以上是良性結(jié)節(jié)，甚至可以說(shuō)95%以上都是良性的，即便是甲狀腺惡性腫瘤，也有95%以上屬于乳頭狀癌，它是一種惰性腫瘤，不愛轉(zhuǎn)移，也不愛進(jìn)展，不用太過(guò)擔(dān)心。

當(dāng)查出有甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)找醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷，判斷是良性還是惡性。

1.如果良性結(jié)節(jié)，多數(shù)僅需定期隨訪，無(wú)需特殊治療，在某些情況下可選擇手術(shù)。

這類結(jié)節(jié)多質(zhì)軟或韌，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽上下活動(dòng)，也就是良性的表現(xiàn)。

檢查項(xiàng)目主要是甲狀腺B超和甲狀腺功能檢查。

2.如是惡性，則需要找?？漆t(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療。

結(jié)節(jié)1厘米以上；摸起來(lái)質(zhì)地堅(jiān)硬、固定；邊緣不光滑，沒(méi)有包膜的；結(jié)節(jié)長(zhǎng)得特別快；出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等，這些癥狀，惡性的可能性較高，要多留心。

25~45歲女性比較常見。乳腺結(jié)節(jié)不是病，而是一種病癥，特指乳腺內(nèi)小于3cm的腫物。很多女性的乳腺結(jié)節(jié)是在常規(guī)體檢或者日常生活（如洗澡）時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。

乳腺結(jié)節(jié)一般可分為兩種情況：

1.乳腺增生導(dǎo)致的乳腺結(jié)節(jié)。

多出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛，具有周期性，月經(jīng)前期發(fā)生或加重，月經(jīng)過(guò)后減輕或者消失。自檢時(shí)，能感覺(jué)到結(jié)節(jié)大小不規(guī)律，多有觸痛感，能夠移動(dòng)。

2.乳腺腫瘤導(dǎo)致的乳腺結(jié)節(jié)。

 大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)是乳腺纖維瘤，是良性病變，可單發(fā)或多發(fā)，觸診一般結(jié)節(jié)質(zhì)韌，邊界清楚，活動(dòng)度好；惡性腫瘤一般單發(fā)，好發(fā)于中老年女性，觸診一般結(jié)節(jié)質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差。

不是所有乳腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)后都要做手術(shù)的：

•  如果沒(méi)有充分證據(jù)證明它是惡性，可以先觀察一段時(shí)間，6個(gè)月至1年內(nèi)B超復(fù)查一次。主要看看乳腺結(jié)節(jié)有沒(méi)有較前變大、形態(tài)更模糊、變硬。

  
  

• 如果有惡性傾向，就要接受醫(yī)院的治療了。

肺部結(jié)節(jié)并不是一種疾病的名稱，而是影像科醫(yī)生從胸片或CT上看到肺部的一個(gè)高密度陰影，它很可能只是單純的炎癥，良性腫瘤等，不一定是肺癌。所以有肺部小結(jié)節(jié)，先到正規(guī)醫(yī)院檢查，鑒別結(jié)節(jié)的良惡性，避免過(guò)度診斷、過(guò)度治療。

肺部結(jié)節(jié)大致分為三類：炎性結(jié)節(jié)、良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)。

• 炎性結(jié)節(jié)由于炎癥引起，抗炎治療即可治愈；

• 良性結(jié)節(jié)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行隨訪即可，不必?fù)?dān)心；

• 惡性結(jié)節(jié)需要早期手術(shù)治療。

什么樣的肺小結(jié)節(jié)需要引起重視：

1. 結(jié)節(jié)較大，比如在1～2 cm及以上，特別是形態(tài)不規(guī)則、邊上有毛刺等情況；

2. 結(jié)節(jié)在肺的上葉；

3. 有長(zhǎng)期吸煙或被動(dòng)吸煙(二手煙)史；

4. 既往有腫瘤病史或直系家屬有肺癌病史；

5. 既往或目前有肺病，如肺結(jié)核、慢性支氣管炎等；

6. 年齡＞40歲。

1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，規(guī)律作息、不熬夜。

2.保持良好的心態(tài)、穩(wěn)定的情緒。

3.平時(shí)多吃水果蔬菜，定期到戶外呼吸新鮮空氣。

4.遠(yuǎn)離有毒有害物質(zhì)，在特殊環(huán)境下注意防護(hù)，比如戴口罩、穿防輻射服。

5.每年做一次檢查，尤其是有家族病史的患者，常接觸輻射的特殊職業(yè)者，壓力大的上班族等。