廣東，一個(gè)容易上火的地方

對(duì)廣東人來(lái)說(shuō)

如果流鼻血了

十有八九就是上火了

特別是現(xiàn)在天干物燥

廣東人就提醒你趕緊去喝涼茶

如果出現(xiàn)長(zhǎng)期鼻出血

而且是涕中帶血時(shí)

就要開始警惕了

這可能是廣東癌！

既然說(shuō)到了鼻咽癌

就不得不提到

與鼻咽癌關(guān)系密切的EB病毒

“檢之有理”系列第二十八期

我們來(lái)聊一下

鼻咽癌和EB病毒

EB病毒是目前被認(rèn)為最強(qiáng)的鼻咽癌致病因素；EB病毒是一種感染最廣泛的皰疹類病毒，它傳染力超強(qiáng)，可以通過飛沫、接吻、共用餐具等行為進(jìn)行傳播，也可通過性接觸、輸血和器官移植過程中經(jīng)血液和精液傳播。EB病毒感染在正常人群中極為常見，據(jù)報(bào)道大約有90%以上的人群都曾感染過EB病毒，而且一旦感染，EB病毒的抗體就將終身攜帶。

注意事項(xiàng):秋季更是EB病毒感染的高發(fā)期，因此，盡量避免去人員密集的場(chǎng)所活動(dòng)，以免出現(xiàn)交叉感染。出門佩戴口罩，做好防護(hù)措施。

那么問題來(lái)了。

EB病毒檢測(cè)通常通過抽血進(jìn)行EB病毒早期抗原IgA抗體檢測(cè)、EB病毒Rta-IgG檢測(cè)、EB病毒DNA定性檢測(cè)等等；

當(dāng)EB病毒抗體呈陽(yáng)性時(shí)，并不能確診鼻咽癌。成人90%以上都感染過EB病毒，也僅約3%-10%的EB病毒抗體陽(yáng)性人群會(huì)轉(zhuǎn)化為鼻咽癌患者，說(shuō)明腫瘤的發(fā)生并不是EB病毒單因素的，而是遺傳和環(huán)境多因素共同引起的。

（圖片來(lái)源：健康廣東）

體檢發(fā)現(xiàn)EB病毒陽(yáng)性不要驚慌，盡快向醫(yī)生咨詢，醫(yī)生通過詢問籍貫、家族病史、生活習(xí)慣、有無(wú)產(chǎn)生癥狀來(lái)判斷是否為高危患者，根據(jù)醫(yī)生建議可能會(huì)進(jìn)行影像檢查，進(jìn)一步確認(rèn)。早期鼻咽癌的5年生存率已經(jīng)可以達(dá)到97%，因此早發(fā)現(xiàn)非常重要！

EB病毒的確與鼻咽癌關(guān)系密切，準(zhǔn)確地說(shuō)，EB病毒是鼻咽癌的相關(guān)物，而不是鼻咽癌的標(biāo)志物。

VCA-lgA滴度≥1：80 ；

檢查的EB病毒指標(biāo)均為陽(yáng)性； 

檢查的EB病毒指標(biāo)，任何一項(xiàng)持續(xù)升高。

當(dāng)EB病毒陽(yáng)性者出現(xiàn)鼻塞；回抽性鼻涕帶血；視力下降、重影；頸部淋巴結(jié)腫大；耳朵嗡嗡響、聽力下降；頭痛；面部麻木等，更需要引起重視。

（圖片來(lái)源：健康廣東）

鼻咽癌的發(fā)病因素目前還不明確，除了與EB病毒感染外，可能跟遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素等多種因素有關(guān)

鼻咽癌在男性群體中更為常見，比女性高出2~3倍。

鼻咽癌在中國(guó)、東南亞和北非部分地區(qū)較為常見。因紐特人罹患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)也高于其他民族。

我國(guó)華南、華東的兩廣、福建、湖南、江西等地屬于鼻咽癌高發(fā)地區(qū)，其中珠三角地區(qū)尤為明顯。

可能發(fā)生于任何年齡群體，但多發(fā)于30~50歲。

（圖片來(lái)源：健康廣東）

愛食腌制食品的人也會(huì)增加鼻咽癌的發(fā)病幾率。腌制食品中含有大量的亞硝酸銨化合物，長(zhǎng)時(shí)間攝入，使鼻咽癌的發(fā)病率增加2~7倍。

大量吸煙和飲酒也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。

若家族中有人罹患鼻咽癌，尤其是直系親屬，患病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

滿足上述一個(gè)或多個(gè)條件的人群，是鼻咽癌的高危人群，有必要進(jìn)行鼻咽癌篩查。

鼻咽癌該如何預(yù)防？

● 戒煙戒酒，少吃腌制食品；

● EB病毒主要通過唾液傳播，不要口對(duì)口喂養(yǎng)嬰幼兒；

● 保持良好衛(wèi)生習(xí)慣：餐前洗手、不隨地吐痰，提倡使用公筷；

● 每天起床如果發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常流鼻涕且伴有血絲或出血癥狀，一定要警惕；

（圖片來(lái)源：健康廣東）

● 鼻咽癌高發(fā)地區(qū)、有鼻咽癌家族史的人及中老年人，應(yīng)把EB病毒檢測(cè)作為體檢的必查項(xiàng)目。