建議女性朋友從21歲到65歲都要定期做宮頸癌篩查。宮頸癌篩查包括HPV檢查（人乳頭瘤病毒）、TCT檢查（宮頸細(xì)胞學(xué)檢查）。這兩項(xiàng)篩查可以有效地發(fā)現(xiàn)早期病變，及時(shí)干預(yù)，阻斷癌癥的發(fā)展。具體的篩查頻率請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生。

劃重點(diǎn)：很多女性朋友會(huì)有這樣的疑問(wèn)，打了HPV疫苗是不是就可以不篩查了？其實(shí)宮頸癌疫苗只是提供了另一層防護(hù)，不能取代篩查。

體檢關(guān)鍵：關(guān)注體內(nèi)各種生化指標(biāo)的變化

該年齡段的女性還很年輕，身體處于黃金時(shí)期，主要要警惕傳染病，以及體內(nèi)各種生化指標(biāo)的變化。建議體檢項(xiàng)目如下：

很多年輕人認(rèn)為高血壓只會(huì)發(fā)生在老年人的身上，其實(shí)不然，近年來(lái)高血壓患病人群不斷增長(zhǎng)并呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。所以建議從20歲開(kāi)始，定期檢測(cè)血壓情況。如果有糖尿病、心臟病、腎臟疾病或其他一些健康狀況，則更應(yīng)該與醫(yī)生溝通血壓檢測(cè)頻率。

根據(jù)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》建議，40歲以下血脂正常人群，每2～5年檢測(cè)1次空腹血脂水平(包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯)。心腦血管疾病高危人群每6個(gè)月檢測(cè)1次血脂。

女性體內(nèi)存在雌孕激素的周期性變化，且容易產(chǎn)生情緒波動(dòng)、抵抗力較低等一系列生理因素，甲狀腺疾病往往更“青睞”女性群體，所以定期檢查甲狀腺功能很有必要。

《中國(guó)女性乳腺癌篩查指南（2022年版）》推薦我國(guó)女性從成年后就開(kāi)始接受乳腺癌防治知識(shí)教育，定期進(jìn)行乳腺自我檢查、臨床乳腺檢查，從40歲開(kāi)始每年一次乳腺超聲檢查。對(duì)于乳腺癌高危女性，定期乳腺超聲檢查的時(shí)間可以提前到從30歲開(kāi)始。

宮頸癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，好發(fā)年齡在25～45歲。宮頸癌的病因明確，與高危型人乳頭瘤病毒（HPV）的感染密切相關(guān)。而從感染HPV到發(fā)展成為宮頸癌需要9～25年的時(shí)間，所以定期篩查是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵。

體檢關(guān)鍵：關(guān)注內(nèi)分泌和生理變化

30-40歲這個(gè)年齡段的女性是職場(chǎng)“主力軍”同時(shí)部分姐妹也以為人妻人母，除了面對(duì)事業(yè)、工作、家庭等方面的壓力，35歲開(kāi)始女性生理功能開(kāi)始下降，體內(nèi)雌激素分泌相對(duì)不足，這個(gè)時(shí)候除上述檢查外，還應(yīng)增加以下檢查項(xiàng)目：

婦科常規(guī)檢查

每年保證至少一次的婦科常規(guī)檢查，包括白帶檢查、TCT和婦科B超。

乳腺檢查

女性30歲以上，乳腺癌高危，應(yīng)進(jìn)行每年1次乳腺三維彩超，必要時(shí)同時(shí)進(jìn)行乳腺X光鉬靶檢查，甚至磁共振成像。

體檢關(guān)鍵：關(guān)注三高、骨質(zhì)疏松、惡性婦科腫瘤等風(fēng)險(xiǎn)

進(jìn)入40歲以后，女性由于雌激素分泌量下降，卵巢功能從鼎盛走向衰退，新陳代謝能力也隨之大幅下降。各種疾病都伺機(jī)而動(dòng)，三高、骨質(zhì)疏松、惡性婦科腫瘤等風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加。除上述檢查外，還應(yīng)增加以下檢查項(xiàng)目：

乳腺檢查

根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，確定是否需要開(kāi)始鉬靶篩查。

骨密度篩查

根據(jù)醫(yī)生建議，增加骨密度、骨代謝三項(xiàng)的檢查，測(cè)試骨骼強(qiáng)度以及患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。特別是有長(zhǎng)期激素治療、體重過(guò)低，吸煙、過(guò)量飲酒等行為的高危人群，更應(yīng)關(guān)注骨骼健康。

血脂檢查

女性40歲以后，建議每年進(jìn)行一次血脂檢查，如果有高血壓、糖尿病和心臟病家族史，就更要注重血脂檢查?？梢灶A(yù)防或知曉是否患有肥胖癥、動(dòng)脈硬化、高血脂、冠心病、糖尿病、腎病綜合征等疾病。

糖尿病篩查

通常在45歲以后，應(yīng)該定期檢查血糖。如果體重超標(biāo)（亞洲人BMI大于23）或者有高血壓或者其他糖尿病的危險(xiǎn)因素，檢查應(yīng)該更早開(kāi)始，也更頻繁一些。

體檢關(guān)鍵：惡性腫瘤和心腦血管疾病

50歲以上的女性，惡性腫瘤和心腦血管疾病的發(fā)病率增高，乳腺癌發(fā)病率也會(huì)隨著年齡增大而上升因此，除常規(guī)乳腺檢查外，醫(yī)生還建議進(jìn)行每2年1次乳房X光檢查。

（如果有乳腺癌家族史的話，應(yīng)在40歲前就開(kāi)始檢查。）

 同時(shí)，除上述檢查外，還應(yīng)增加以下檢查項(xiàng)目：

眼底檢查

如果有視力問(wèn)題，建議兩年檢查一次眼睛。已患有糖尿病的女性，至少要每年檢查一次眼睛。如果50歲之后你應(yīng)該每1-2年檢查一次，要預(yù)防青光眼和其他視力問(wèn)題的出現(xiàn)。

大腸癌篩查

在臨床統(tǒng)計(jì)中，50歲～75周歲是罹患結(jié)直腸癌的高峰期，而腸鏡檢查是篩查結(jié)直腸癌最有效的方法。如果有便血等癥狀，或者有家族史或其它的危險(xiǎn)因素比如說(shuō)炎性腸道疾病，不論年齡，請(qǐng)跟醫(yī)生咨詢(xún)是不是要開(kāi)始做腸鏡檢查。

沒(méi)有性生活需要做婦科檢查嗎？

一般情況下，可以不做涉及陰道的檢查，比如婦科檢查、白帶檢查、TCT、HPV檢查這些，但子宮附件彩超、乳腺彩超這兩項(xiàng)可以安排上。

絕經(jīng)后還需要做婦科檢查嗎？

需要！不要以為絕了經(jīng)，婦科疾病就不會(huì)再找上門(mén)了。其實(shí)恰恰相反，隨著年齡的增長(zhǎng)，很多疾病，尤其是癌癥，更容易發(fā)生在老年女性身上。

另外，由于卵巢功能的衰退，雌激素減少，很容易引起盆底功能障礙，比如漏尿、子宮、陰道脫垂，老年性陰道炎等等。

因此，即使已經(jīng)絕經(jīng)了，還是應(yīng)該每年做一次完整的婦科體驗(yàn)，這樣才能保證及早發(fā)現(xiàn)病變。