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幽門螺桿菌,一定要“趕盡殺絕”嗎?

信息來(lái)源:第一健康 閱讀 (325) 2023-04-11

“聽說,治療幽門螺桿菌的藥物特別猛,不但能殺死幽門螺桿菌,還會(huì)把腸道中所有的菌類統(tǒng)統(tǒng)殺滅,甚至有的人沒把幽門螺桿菌消滅,反而差點(diǎn)把自己給消滅了?!?/span>


“我看好多人確診感染幽門螺桿菌好多年,沒治療也都好好的。所以,這個(gè)病根本沒事,不用管它?!?/span>


“我可受不了身體有問題。我一定要把幽門螺桿菌消滅,以絕后患?!?/span>


以上說法,哪個(gè)是正確的認(rèn)識(shí)呢?

近年來(lái),幽門螺桿菌越來(lái)越受重視,很多患者一旦查出感染了這種細(xì)菌,就紛紛來(lái)門診要求盡快清除自己體內(nèi)的幽門螺桿菌。


幽門螺桿菌的善與惡


幽門螺桿菌,英文名Helicobacter pylori,簡(jiǎn)稱H.pylori。這個(gè)細(xì)菌在我國(guó)簡(jiǎn)稱Hp。


目前研究顯示,Hp是人類消化性潰瘍的主要致病因素,而消化性潰瘍是現(xiàn)代人?;嫉囊环N疾病。Hp是人類慢性胃炎的主要致病原因之一,而慢性胃炎常常會(huì)令患者感到肚子不舒服。常年不受控制的Hp感染,還可能導(dǎo)致胃癌或胃淋巴瘤的發(fā)生。

所以,1994年,Hp被世界衛(wèi)生組織和國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)確定為Ⅰ類致癌因子!

這樣看來(lái),Hp似乎是個(gè)“壞”細(xì)菌!

但是,現(xiàn)在的研究也發(fā)現(xiàn),對(duì)一些人群來(lái)說,Hp的感染率是高的,但是胃癌的發(fā)生率并沒有水漲船高。對(duì)某些人群而言,根除了Hp,反流性食管炎的發(fā)生率高了,有些人甚至更容易過敏了。

似乎,Hp也并不是一無(wú)是處。


要根除幽門螺桿菌嗎


我國(guó)的幽門螺桿菌感染率高、覆蓋面廣,其中不乏兒童及青少年,另有目前的常規(guī)方案治療幽門螺桿菌根除率低、耐藥性及不良反應(yīng)高,“一刀切”治療無(wú)疑得不償失。所以目前對(duì)幽門螺桿菌感染要不要治療,采取怎樣的治療方案,不能一概而論,需要因人而異。沒有癥狀及相關(guān)疾病尚不明確之前,切勿盲目“殺菌”。


對(duì)幽門螺桿菌無(wú)癥狀感染治療與否的判斷,建議大家及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)醫(yī)生作出一個(gè)專業(yè)有效的判斷,不要自作主張,以免過度醫(yī)療或延誤病情。

一般建議以下人群進(jìn)行根除治療:

  • 胃癌高危人群:胃癌家族史、胃潰瘍、胃粘膜病變嚴(yán)重(如合并胃粘膜萎縮、糜爛、腸化等)

  • 胃MALT淋巴瘤、早期胃癌術(shù)后、十二指腸潰瘍

  • 有消化不良的癥狀(如伴有反酸、噯氣、腹痛、腹脹等不適)

  • 長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵制劑

  • 不明原因的缺鐵性貧血、血小板減少性紫癜


怎么預(yù)防幽門螺桿菌感染


首先,我們需要了解常見的Hp感染途徑,這樣才能做到知己知彼,百戰(zhàn)不殆。

幽門螺桿菌感染多是由于“病從口入”。因此,注意個(gè)人衛(wèi)生十分重要。日常生活中保持健康的生活方式,維持自身內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,避免體內(nèi)菌群失調(diào),則是最根本的避免患上Hp相關(guān)性疾病的方法。

日常生活中,要自覺保持健康的生活,不要讓與人交往時(shí)的“口口相傳”衛(wèi)生問題成為Hp感染的源頭。請(qǐng)注意以下幾個(gè)方面:

預(yù)防幽門螺桿菌感染
 1 

勤洗手,尤其是餐前洗手;

 2 

碗筷消毒,尤其與Hp陽(yáng)性者共同進(jìn)食的時(shí)候,做到餐具分開;

 3 

Hp感染者,應(yīng)主動(dòng)與他人分餐;

 4 

聚餐時(shí),鼓勵(lì)使用公筷,加強(qiáng)宣傳,倡導(dǎo)全民公筷行動(dòng);

 5 

高危人群應(yīng)定期體檢 

幽門螺桿菌高危人群應(yīng)每2~3年進(jìn)行一次胃鏡檢查,50歲以下的成年人,需每3年做一次胃鏡;50歲以上者,每2年做一次。


一項(xiàng)研究顯示,個(gè)人根除治療2年幽門螺桿菌復(fù)發(fā)率為19.7%,家庭共同治療2年幽門螺桿菌復(fù)發(fā)率僅為7.4%。


全家總動(dòng)員去醫(yī)院檢查不太現(xiàn)實(shí),所以今天小編要跟大家安利的是這款非常適合以上人員以及想要更便捷、高效檢測(cè)幽門螺旋桿菌的人群的——居家自測(cè)Hp感染“幽幽管”,檢測(cè)前無(wú)需服藥,檢測(cè)時(shí)無(wú)需空腹,對(duì)樣本采集無(wú)特殊要求,采樣后將取樣棒插回試劑管,10秒搖勻,按下管蓋后10分鐘即可讀取結(jié)果,十分方便。




素材來(lái)源 | 健康時(shí)報(bào)、北大醫(yī)院太原醫(yī)院
整理編輯 | 深圳第一健康

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