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信息來源:第一健康 閱讀 (201) 2023-10-13
提到肝癌
反而很多人會覺得很遙遠
其實
肝癌是最常見的高發(fā)惡性腫瘤之一
我國是全球肝病負擔(dān)最重的國家
有數(shù)據(jù)表明:預(yù)計2020年至2040年間,每年肝癌新發(fā)病例數(shù)將增加55.0%,2040年將有130萬人死于肝癌,比2020年增加56.4%*。
中國目前還是肝炎大國,需要重視!
肝硬化、肝癌早期
真的一點信號都沒有嗎?
肝癌發(fā)生與乙肝病毒、丙肝病毒感染密切相關(guān),50%-80%以上的肝癌因持續(xù)的乙肝病毒感染所致,25%因持續(xù)的丙肝病毒感染。我國慢性乙肝患者中,經(jīng)過慢性發(fā)展,約25%-40%最終發(fā)生嚴重的肝硬化或合并肝癌。
肝炎有多種致病因素,由于病因不同肝炎可分多種類型,包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎等。其中,只有病毒性肝炎具有傳染性,病毒性肝炎又包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五種。
乙肝、丙肝患者是肝癌的高危因素,一定要引起足夠重視,接受正規(guī)治療。
從肝炎到肝癌的演變過程,是典型的三部曲,即肝炎-肝硬化-肝癌。
感染了乙肝病毒,病毒在體內(nèi)增殖會激活機體免疫,在清除病毒的過程中,會造成免疫損傷,導(dǎo)致肝細胞破壞,進而形成肝臟炎癥。
乙肝病毒增殖會刺激機體免疫系統(tǒng)清除病毒,兩者間不斷斗爭,會導(dǎo)致肝損傷、肝臟炎癥的持續(xù)存在。肝臟受損后只能做到瘢痕修復(fù),表現(xiàn)為肝纖維化,纖維化緩慢進展,漸漸使肝臟失去彈性,慢慢變硬,就成了肝硬化。
肝硬化之后,有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂,內(nèi)分泌紊亂,人體的內(nèi)環(huán)境和免疫系統(tǒng)的功能異常,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)監(jiān)督腫瘤發(fā)生的功能下降,不能清除變異的肝細胞,就可能會發(fā)生癌變。
一生當中,人們至少有3次預(yù)防肝癌的機會。
據(jù)《中國肝癌一級預(yù)防專家共識2018》,慢性乙肝病毒感染是我國肝癌的最主要病因,約85%的肝細胞癌患者攜帶乙肝病毒感染標志。
【建議】
● 接種乙肝疫苗是最經(jīng)濟有效的預(yù)防方式。
● 父母有肝炎的,備孕要做好母嬰阻斷。
● 患慢性乙肝或丙肝者,遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。
飲酒可導(dǎo)致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多種慢性肝病,并且能夠增強乙肝、丙肝病毒等誘發(fā)原發(fā)性肝癌的作用。
【建議】
● 最安全的飲酒量為0,不飲酒才能對健康有益。
1993 年國際癌癥研究署將黃曲霉毒素確定為Ⅰ類人類致癌物,是科學(xué)家較早確立的肝癌病因。
【建議】
● 糧油保存要干燥、通風(fēng)。
● 注意竹木菜板、筷子、飯勺的清洗和干燥,最好半年一換。
● 葉綠素可有效降低黃曲霉素毒性,高危地區(qū)平時注意補充綠色蔬菜。
篩查是預(yù)防肝癌的最好方式。《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范2019》建議,肝癌高危人群應(yīng)每半年做一次篩查。
【肝癌高危人群】
● 具有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染;
● 過度飲酒;
● 非酒精性脂肪性肝炎;
● 長期食用被黃曲霉毒素污染的食物;
● 各種其他原因引起的肝硬化;
● 有肝癌家族史人群;
● 有以上風(fēng)險因素,年齡>40歲的男性風(fēng)險更大。
檢測方法主要是血清甲胎蛋白和肝臟超聲檢查,如果有條件可以做一次增強CT,查一下肝功能和血細胞。普通人群最好每年也進行一次體檢。
如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基礎(chǔ)疾病也要盡早進行治療,積極復(fù)查。尤其是當身體出現(xiàn)這7種情況,一定不要硬扛,要及時檢查、早診早治。
【7種情況早檢查】
● 沒理由地感到疲倦乏力;
● 莫名出現(xiàn)消瘦;
● 消化道癥狀:曖氣、消化不良、惡心、腹瀉、食欲減退、腹脹等;
● 發(fā)熱:中低度發(fā)熱現(xiàn)象,尤其是在夏天,在37.5~38.5℃,一般持續(xù)3~5天;
● 出血傾向:在早期的肝癌患者中,常發(fā)生牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向;
● 胸悶咳嗽;
● 肝區(qū)疼痛。
長期疲勞尤其是熬夜,不利于肝臟的休息和自我修復(fù)。爭取每晚11點以前睡覺。
酒精是慢性乙肝和慢性丙肝患者發(fā)展成肝癌的“催化劑”。
工作和生活中不要有太多的擔(dān)心、焦慮,不良的情緒會對肝臟造成極大的損害。
肝臟是藥物代謝的主要器官,容易出現(xiàn)藥物損傷。
養(yǎng)護肝臟不是小事,一定要引起重視。快轉(zhuǎn)發(fā)給身邊的親人朋友看看吧!