在大家的意識(shí)中,普遍把健康體檢跟健康管理之間劃了等號(hào),包括有關(guān)部門出于關(guān)愛(ài)百姓健康,陸續(xù)出臺(tái)免費(fèi)為農(nóng)民體檢,為女性進(jìn)行宮頸癌、乳腺癌兩癌篩查,為老年人體檢等,還有企事業(yè)單位每年為員工安排的健康體檢……目前的狀況是體檢人數(shù)多、健康管理少;健康告知多,實(shí)際干預(yù)少。體檢并不等于就擁有了健康,很多疾病都是日積月累形成的,只有我們從每次體檢中發(fā)現(xiàn)危害健康的風(fēng)險(xiǎn)因素,對(duì)這些因素及早進(jìn)行預(yù)防和有效的健康管理,才算真正起到了健康體檢關(guān)愛(ài)健康、維護(hù)健康的作用。
第一,個(gè)人要重視自己的健康狀況,不斷提高健康素養(yǎng)。很多人看到體檢報(bào)告后,并沒(méi)有引起足夠重視,等到被病痛折磨得不能去上班了,才去醫(yī)院診治。其實(shí),在體檢中發(fā)現(xiàn)的超重、肥胖、脂肪肝、血糖高、血脂高、血壓高等許多問(wèn)題,完全可以通過(guò)建立健康的生活方式和有效的健康管理得到改善與糾正,健康由亮起黃燈到回歸綠燈,是完全可以實(shí)現(xiàn)的。每個(gè)人的健康對(duì)于自己、對(duì)于家庭和社會(huì)都是責(zé)任,得了疾病給國(guó)家、社會(huì)、家庭都會(huì)帶來(lái)不同程度的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
第二,健康體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步向健康管理服務(wù)延伸。首先要做的就是把現(xiàn)有健康體檢項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)、個(gè)性化的整合,根據(jù)受檢者的年齡、性別、患慢性病的情況,結(jié)合家族病史、個(gè)人病史及生活習(xí)慣等,給每位受檢者制定科學(xué)合理的健康體檢方案。之后,主檢醫(yī)師要綜合各科體檢結(jié)果,匯總分析作出報(bào)告。在體檢報(bào)告中,還應(yīng)該根據(jù)每個(gè)人的情況給出健康促進(jìn)、改善的建議,比如怎樣調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)健身運(yùn)動(dòng)等。
健康管理在國(guó)外已經(jīng)有很成熟的經(jīng)驗(yàn),例如日本厚生勞動(dòng)省制定了一項(xiàng)“特定健康診療和保健指導(dǎo)”制度,主要針對(duì)體檢中被認(rèn)定為慢性病的高危人群。一旦有人在體檢中被確認(rèn)為肥胖或血糖等數(shù)值不達(dá)標(biāo)后,他就會(huì)收到一張“接受診療通知書”,告知他可到指定醫(yī)院接受健康指導(dǎo)。課程費(fèi)用大部分由政府負(fù)擔(dān)。醫(yī)生、專業(yè)健康管理師會(huì)通過(guò)定期面談、電話或郵件等方式進(jìn)行大約3個(gè)月的跟蹤檢查,幫助他改善健康狀況。如此堅(jiān)持6個(gè)月后,醫(yī)院會(huì)重新通過(guò)體檢了解他健康改善的效果。
第三,企事業(yè)單位應(yīng)重視對(duì)員工的健康管理。員工是企業(yè)的形象,也是企業(yè)發(fā)展最重要的資源。不健康的員工是企業(yè)的最大成本,健康的職工卻是企業(yè)的最大資源。因此,職業(yè)場(chǎng)所有必要加大對(duì)員工健康管理的投入。從一些實(shí)施了健康管理的企業(yè)經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,員工工作效率提高,病假減少,出勤率提高,醫(yī)療費(fèi)用減低,企業(yè)整體的生產(chǎn)效益也提高了。
職場(chǎng)是開(kāi)展健康管理的有效場(chǎng)所,我國(guó)在推動(dòng)健康管理事業(yè)時(shí)應(yīng)該特別重視這個(gè)突破口。一方面,企業(yè)一旦形成崇尚健康的文化氛圍,員工之間也會(huì)相互監(jiān)督飲食、運(yùn)動(dòng)等情況,互幫互學(xué),健康促進(jìn)、改善效果非常明顯。另一方面,職工通常都是家庭成員的主力,他們健康素養(yǎng)的提高,身體素質(zhì)的改善,可以帶動(dòng)全家人健康狀況的改進(jìn)。
最后,健康管理需要全社會(huì)的支持與參與。健康管理是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期投入和跟進(jìn)的慢工程,不是一朝一夕就能見(jiàn)成效的,因此不能急于求成。我國(guó)提出了“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略,努力提高全民健康水平。實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),不僅需要政府投入,更需要政府出臺(tái)相關(guān)的政策予以支持。如新加坡建立了健康促進(jìn)局,根據(jù)人類生命周期分為青少年、成年、樂(lè)齡(老年)三個(gè)階段,推動(dòng)從胎兒到老年的不同健康管理項(xiàng)目;還成立了健康教育促進(jìn)館,通過(guò)圖片、實(shí)物模型等形式非常生動(dòng)地進(jìn)行健康教育,切實(shí)地提高公民的健康素養(yǎng)。
當(dāng)下,可以說(shuō),健康體檢是實(shí)施健康管理的基礎(chǔ),構(gòu)建以健康體檢為基礎(chǔ)的健康管理和促進(jìn)模式,防控慢性病應(yīng)是我們努力的方向。