糖尿病患者定期常規(guī)體檢必查項(xiàng)目如下:
1.血糖:反映瞬間血糖值,是很理想的監(jiān)測(cè)手段。包括空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖,空腹血糖高,意味著基礎(chǔ)的胰島素分泌能力差,肝糖原分解為葡萄糖的能力強(qiáng)。餐后血糖高,往往提示胰島素的儲(chǔ)備能力差,或存在胰島素抵抗。
2.尿常規(guī):幫助了解有否尿路感染,有否糖尿病酮癥。尿常規(guī)檢查對(duì)于女性糖尿病患者尤為重要,因?yàn)橐徊糠峙曰颊呖沙霈F(xiàn)無癥狀的尿路感染。第一健康專家建議,尿蛋白及尿常規(guī)檢查有問題,應(yīng)進(jìn)一步檢查血肌酐和尿素氮以及腎臟B超。若血肌酐和尿素氮明顯升高,說明腎臟排除血液中的廢物或有毒物質(zhì)的能力下降了。 3.體重:我國2型糖尿病患者典型特點(diǎn)是肥胖,了解自己的體重,可根據(jù)實(shí)際情況制定飲食和運(yùn)動(dòng)的治療方案。
4.血壓:高血壓對(duì)于糖尿病患者而言,無疑是雪上加霜,因?yàn)楦哐獕嚎纱龠M(jìn)和加重糖尿病并發(fā)癥,如眼底病變、腎臟病變等。
5.血脂:臨床證實(shí),糖尿病患者中較常出現(xiàn)合并血脂異常。合并高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥并高低密度蛋白,或低高密度脂蛋白血癥的患者,患心血管疾病的危險(xiǎn)性更高,且加重胰島素抵抗,因此,糾正血脂紊亂是糖尿病治療中的重要環(huán)節(jié)。
6.尿白蛋白:尿中出現(xiàn)微量白蛋白,說明腎臟已經(jīng)受損。對(duì)于腎臟受損的糖尿病患者,加強(qiáng)血糖、血壓的控制,及時(shí)調(diào)整治療方案是非常重要的。
7.心電圖:臨床發(fā)現(xiàn)常見患者有心血管并發(fā)癥卻無癥狀,繼而定期檢查心電圖就顯得尤為重要。第一健康專家建議,以往有過心肌梗死,最近頻發(fā)心前區(qū)不適、悶脹疼痛,以及發(fā)現(xiàn)自己心律不齊、有時(shí)會(huì)停跳者,都需隨時(shí)檢查心電圖,有的患者甚至需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或加做心臟彩超。
糖尿病患者每年必查三項(xiàng):
糖尿病患者定期檢查的項(xiàng)目包括糖化血紅蛋白和八項(xiàng)并發(fā)癥。糖化血紅蛋白反映近兩三個(gè)月的血糖水平,每年至少應(yīng)檢查兩次,血糖控制不好或者改變治療方式時(shí)宜每3個(gè)月檢查1次,當(dāng)糖化血紅蛋白值介于4%~6%時(shí),表示血糖控制理想;6%~8%表示一般;超過8%表示不良。