導讀

高膽固醇血癥被認為是導致心腦血管疾病的元兇，“有百害而無一利”是很多人對“膽固醇”的基本“認識”。這種心態(tài)往往使人們產(chǎn)生這樣的感覺：希望吃的膽固醇越少越好，最好沒有。其實，這是一種認識上的“誤區(qū)”。對膽固醇的看法，無論是血清膽固醇，還是膳食膽固醇，均應持“一分為二”的態(tài)度，客觀評價。

 

膽固醇是維護人體健康所必需的營養(yǎng)物質(zhì)

　　首先，膽固醇是維護人體健康所必需的營養(yǎng)物質(zhì)，我們可以列舉出膽固醇的很多益處：

　　膽固醇是人體細胞的重要成分

　　膽固醇是很多重要激素和維生素合成的前體

　　膽固醇是大腦、肝臟等重要臟器的組成部分

缺少膽固醇，會導致一系列健康問題。

 

膽固醇僅有約30%來自膳食

其次，膽固醇僅有約30%來自膳食，而70%則來自體內(nèi)的合成。若嚴格限制膳食中的膽固醇，則體內(nèi)合成將增加；反之，若膳食攝入的膽固醇較高，則體內(nèi)合成將減少；在一般情況下，二者保持動態(tài)平衡。也許，這可在一定程度上解釋為什么一些長期吃素食、膳食膽固醇攝入很低的人也可能出現(xiàn)血膽固醇增高。

 

膽固醇通常與其他營養(yǎng)素共存于膳食中

　　再次，由于膽固醇通常與其他營養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、部分維生素、部分常量和微量元素等）共存于膳食中，過分限制膽固醇，有可能同時限制了其他有益營養(yǎng)素的合理攝入，這對健康是不利的。富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物主要有肥肉、動物油、棕櫚油、椰子油、動物內(nèi)臟等。無論對健康人還是冠心病患者，均應少吃或不吃這些食物。但這并不意味著不能攝食動物性食品。相反，適量攝入瘦肉、魚類、牛奶、雞蛋等，對維持人體健康是必需的。

　　很多臨床研究已明確，血清總膽固醇水平增高是導致冠心病的獨立危險因素。血清總膽固醇越高，發(fā)生動脈粥樣硬化的風險越大，時間也越早。血清總膽固醇每降低1%，發(fā)生冠心病的危險性可減少2%。但另一方面，血清總膽固醇降到多低合適？對此，學術界長期存在爭論。有人認為血清總膽固醇過低可能引發(fā)腦出血或使癌癥的發(fā)病率增高，特別是對老年人，這一點可能更有意義，但這尚需大量的流行病學的證據(jù)來證實。有一些惡液質(zhì)的病人，血清膽固醇可降至很低水平，這其實是重度營養(yǎng)不良的一種表現(xiàn)，可能造成不良的臨床結局。