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【體檢】90%的人都有這些誤區(qū)!而這7個項目絕不能“省”

信息來源:第一健康 閱讀 (662) 2018-01-04



年終體檢四大誤區(qū)

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1、糞便隱血試驗常拉假警報?

大便正常也要檢查

體檢中最普通的糞便隱血試驗,經(jīng)常遭到體檢者的抗拒。有些人覺得糞便隱血試驗存在“假陽性”可能,即使檢查結(jié)果有問題,也不愿意接受腸鏡的進一步檢查。

 

但其實,由于生活水平的提高,大腸癌的發(fā)病率逐年走高。糞便隱血試驗?zāi)軌驒z測出50%~60%的大腸癌和30%左右的癌前腺瘤。臨床中很多病人一再延誤病情至便血、甚至急性腹痛腸梗阻發(fā)作,才得以明確診斷為結(jié)直腸癌。

 

因此,體檢者要重視肛門指檢和糞便隱血試驗。技術(shù)嫻熟的體檢外科醫(yī)生進行肛門指檢,并非如人們想象那樣不舒服。


2、尿檢不雅觀不重要?

能查多種疾病

有些人認為“取尿過程不雅觀,檢查不重要”。但其實,許多腎臟病早期常常沒有癥狀,抽血查腎功能也很正常,驗?zāi)虿槟I病,往往更能早期發(fā)現(xiàn)腎臟病的隱患,防微杜漸。

 

一份尿常規(guī)報告有無尿蛋白、紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)、尿比重值、尿酸堿度、有無潛血等都是腎內(nèi)科關(guān)注的指標,對于高血壓、糖尿病患者,每年做一次微量蛋白尿檢查,能夠更敏感有效地檢查出高血壓、糖尿病對腎臟功能的損害。

 

此外,對于常見的泌尿系統(tǒng)結(jié)石、多囊腎等疾病,有的人病癥嚴重到腎積水也感覺不到疼痛不適,直至腎功能被破壞了才發(fā)現(xiàn)病情,而尿常規(guī)結(jié)合腹部B超是最經(jīng)濟有效的早期診斷手段。



3、一見“陽性”就炸毛

要正確對待

拿到體檢報告,一看出現(xiàn)“陽性”字眼,不少小伙伴就被嚇得不知所措。


但其實,現(xiàn)代醫(yī)學由于檢測手段和儀器設(shè)備的提升,病癥的診斷率大大提高。


比如甲狀腺癌,近年來在我國已成為發(fā)病率上升最快的實體腫瘤。甲狀腺疾病診斷率之高部分歸因于體檢篩查和高分辨率彩超的廣泛應(yīng)用,隱匿癌和微小癌都可以被查出。


所以,一旦查出甲狀腺可疑病變,大可不必談癌色變。預(yù)后良好,積極監(jiān)測是甲狀腺病變最合理的解決辦法。


 

4、復(fù)查和就診

學會按輕重緩急排序

體檢報告中各種陽性結(jié)果的復(fù)查就診和時限問題,也常常造成小伙伴們的困擾,匯總報告上的“定期復(fù)查”或“進一步診治”等字樣,大多數(shù)人都覺得是“套話”,看看就算了。到了第二年體檢時,情況恐怕就會更為嚴重了。

 

一般來說,體檢的陽性結(jié)果按照慣例會依輕重緩急不同排序,大體分成四級:


危急(或稱紅燈預(yù)警):如心梗、腦出血,通常在體檢當時已被立即告知,安排就診住院;


嚴重(橙色)如惡性腫瘤,需要及時就診,限期進一步檢查明確診斷和就醫(yī)治療;


對于相對穩(wěn)定疾?。S色):如糖尿病、高血壓、血脂明顯異常者,應(yīng)擇期就診,在醫(yī)生指導下控制病情。


但要注意不能拖延、不了了之,可能延誤治療良機而出現(xiàn)并發(fā)癥或惡變。


對于感染了乙肝病毒的乙肝病毒攜帶者和病情穩(wěn)定的乙肝患者,即便無自覺癥狀、肝功能正常、病毒復(fù)制相對靜止,也應(yīng)定期進行健康體檢。


建議至少每半年做一次肝臟超聲及甲胎蛋白(AFP)、肝功能和乙肝病毒DNA檢查,定期監(jiān)測甲胎蛋白及肝臟影像學檢查是早期發(fā)現(xiàn)肝癌最有效的方法。


穩(wěn)定的異常發(fā)現(xiàn)(藍色):如肝腎囊腫、子宮肌瘤等,則每年定期復(fù)查,監(jiān)測變化情況,不必過于擔憂。



七項"救命"體檢


頸動脈彩超

頸動脈彩超是最早診斷血管硬化的窗口,頸動脈出現(xiàn)變化比心臟還早。有異常時一般會寫有斑塊、大小、硬斑還是軟斑,看到硬斑可以放心一些,硬斑會緊緊貼在血管壁上,軟斑活動度高,有可能因為回頭一下斑塊就脫落了,然后形成血栓堵塞血管。


腦部CT掃描

有吸煙習慣的人最好每年做一次肺部檢查。與肺部胸透和X光片相比,CT掃描能更早喝更準確地發(fā)現(xiàn)是否患有肺癌。


骨質(zhì)檢查

定期有效的進行骨密度檢查,可預(yù)防老人骨質(zhì)疏松、易骨折以及兒童的缺鈣。雙能X線技術(shù)是骨密度測量的技術(shù),它能檢測脊柱、骨盆、雙髖關(guān)節(jié)等中軸骨的骨密度情況,可以直接作為診斷標準,供臨床使用。


心臟螺旋CT

螺旋CT在檢查冠狀動脈有無狹窄、對斑塊的定量定性,評估心臟搭橋或支架手術(shù)后效果、心臟功能分析上,有極大的優(yōu)越性。根據(jù)CT數(shù)據(jù),還可以用計算機重建出一張心臟的三維X片,有助于醫(yī)生立體觀察心臟各個部位的病變。


前列腺特異性抗原檢查

經(jīng)常久坐的男人前列腺負擔較重。坐位使血液循環(huán)變慢,尤其是會陰部,導致前列腺慢性充血淤血,局部代謝產(chǎn)物堆積,前列腺腺管陰塞,腺液排泄不暢,導致慢性前列腺的發(fā)生。體檢時驗血查前列腺特異性抗原(PSA)一定是少不了的。血清PSA測定精準度高,有助于前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎的早期診斷。


胃腸鏡檢查

胃腸鏡檢查,這是診斷消化道疾病的臨床金標準,檢查時無損傷、無死角、清晰度高,是目前最可靠、最直觀的消化道疾病檢查方法,對消化道各種疾病能早期確診,特別是食管癌、胃癌、腸癌。


肝臟B超檢查

B超對脂肪肝敏感性非常高,在非纖維化的肝臟中,超聲診斷脂肪肝的敏感性達100%。而且,B超檢查不但能早期發(fā)現(xiàn)肝癌,而且能夠提示肝硬化、肝臟占位性病變的可能。


體檢前做好這些準備


? 體檢前3天,少吃或不吃高脂食品,不飲酒,早睡早起。女性月經(jīng)期前后,不宜做婦科檢查。

 

? 采血要空腹,采血時間不應(yīng)該太晚,否則檢測結(jié)果容易失真。


? 體檢前不要擅停常用藥。如高血壓病人,貿(mào)然停藥會引起血壓驟升,發(fā)生危險。


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