談到癌癥,大家都有同樣的感慨,就是以前認(rèn)為癌癥只是“遙遠(yuǎn)的傳說”,如今身邊的癌癥患者卻越來越多。癌癥因?yàn)榘l(fā)病率高、死亡率高,它仍讓中國(guó)人談之色變。世界衛(wèi)生組織報(bào)告指出,“癌癥有1/3是可以預(yù)防的,有1/3是可以通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療進(jìn)行治愈,有1/3通過適當(dāng)治療可以延長(zhǎng)生命時(shí)間和提高生活質(zhì)量?!?/span>
癌癥預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素,防止癌癥的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生,如何在其早期階段發(fā)現(xiàn)它,予以及時(shí)治療。三級(jí)預(yù)防即診斷與治療后的康復(fù),以提高生存質(zhì)量及減輕痛苦和延長(zhǎng)壽命。從目前我們收治癌癥病人的情況來看,很多癌癥是可以預(yù)防的,癌癥并不可怕,正確認(rèn)識(shí)癌癥,做好一級(jí)預(yù)防,可以更好地避免癌癥發(fā)生。
遠(yuǎn)離煙草 預(yù)防肺癌
據(jù)《2012年全國(guó)腫瘤登記年報(bào)》發(fā)布,惡性腫瘤發(fā)病第一位的是肺癌,肺癌位居男性惡性腫瘤發(fā)病的第一位,在女性中居第二位,肺癌的發(fā)病形式越來越嚴(yán)峻。從上世紀(jì)50年代,國(guó)際上就已經(jīng)有越來越多的研究證據(jù)表明吸煙與肺癌有關(guān)系。目前臨床上確診和死亡的肺癌患者中,有87%跟吸煙相關(guān),其中也包括被動(dòng)吸煙。煙草中有4000多種有害物質(zhì),其中跟癌癥相關(guān)的有69種,這些有害的致癌物質(zhì)經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間對(duì)支氣管黏膜的影響和刺激,最終導(dǎo)致支氣管上皮發(fā)生癌變。長(zhǎng)期吸煙呈現(xiàn)的是一個(gè)漫長(zhǎng)的、滯后的致癌過程,有可能在未來的30年、40年、50年之后,才真正“享受”到吸煙給煙民帶來的健康危害。
已經(jīng)有許多國(guó)家,包括中國(guó)參與的臨床研究發(fā)現(xiàn),煙草的種類、開始吸煙的年齡、吸煙的年限、每天吸煙的量等因素,都對(duì)肺癌的發(fā)生、發(fā)展有一個(gè)恒定的劑量-效應(yīng)關(guān)系。提倡戒煙仍是預(yù)防肺癌主要措施,年齡愈輕,機(jī)體愈能有效地修復(fù)因吸煙引起的損害,而戒煙愈早,機(jī)體需要修復(fù)時(shí)間愈短,損害愈少。
注射疫苗可以降低肝癌、宮頸癌發(fā)病
能夠不得癌當(dāng)然是最好的。倘若不幸“中招”,那么一定要在最短時(shí)間內(nèi)消滅它。從這個(gè)意義上說,腫瘤的防治模式中心要“前移”,通過防治癌前病變和早期發(fā)現(xiàn)是抗擊癌癥的重要策略,比如和感染有關(guān)的宮頸癌、肝癌、鼻咽癌等。人類乳頭瘤病毒現(xiàn)已制成疫苗用來預(yù)防宮頸癌,接種過乙肝疫苗的兒童成年后患肝癌的概率要降低70%。腫瘤由正常細(xì)胞到癌變需要很長(zhǎng)一段時(shí)間處于癌前病變期。如果能控制住癌前病變,在很大程度上就可以預(yù)防癌癥的發(fā)生。
良好的生活習(xí)慣 預(yù)防腫瘤
超重和肥胖與多種類型的癌癥相關(guān),如食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和腎癌。飲食中水果和蔬菜含量高可能對(duì)抗多種癌癥起到保護(hù)作用。相反,過量食用紅肉和腌制肉類可能會(huì)增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。定期鍛煉身體、保持健康體重加上健康飲食可大幅降低罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。酒精是導(dǎo)致癌癥的又一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素,包括口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌。罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)隨著酒精攝入量的增加而增加。
世界衛(wèi)生組織報(bào)告指出,大約有30%的癌癥死亡源自五種主要行為和飲食危險(xiǎn)因素:高體重指數(shù)、水果和蔬菜攝入量低、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙及飲酒。如果人們能夠不吸煙、選擇適宜的膳食、從事適度的體力活動(dòng)、保持樂觀向上的情緒,盡量減少在不良環(huán)境中暴露,就可以避免部分癌癥的發(fā)生。
防癌體檢可有效發(fā)現(xiàn)癌前病變
防癌體檢,是指在健康狀況下或沒有任何癥狀的情況下進(jìn)行的一系列有針對(duì)性的醫(yī)學(xué)檢查,這些檢查方法有助于確保發(fā)現(xiàn)已存在身體中的早期或在可治愈期的腫瘤。防癌體檢的目的,不僅是為了查出早期的腫瘤,更重要的還在于發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的癌癥高危因素,通過對(duì)體檢人員的癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、高危因素的篩查、針對(duì)性的隨訪與健康指導(dǎo)以及對(duì)不良生活方式的干預(yù),盡可能降低癌癥的發(fā)生幾率。
健康體檢與防癌體檢是兩個(gè)不同的概念,前者是為了發(fā)現(xiàn)身體上存在的健康問題,但通常不包括腫瘤篩查,后者則屬于專業(yè)性的腫瘤篩查。健康體檢雖然也能檢查出一部分癌癥早期患者,但由于對(duì)體檢對(duì)象和醫(yī)生的要求都很高,因此很容易出現(xiàn)“漏網(wǎng)之魚”?,F(xiàn)在癌癥早期篩查技術(shù)有很多,如:用低劑量螺旋CT檢測(cè)肺癌、縱隔腫瘤;用鉬靶攝片檢測(cè)乳腺癌;用TCT+HPV檢測(cè)宮頸癌等。做好防癌體檢,特別是根據(jù)體檢的結(jié)果鎖定哪些是不健康、哪些是亞健康、哪些是癌前病變,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的處理。