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“結(jié)節(jié)”和“癌變”真的只有一步之遙嗎?

信息來源:第一健康 閱讀 (334) 2023-02-10

近年來隨著影像學手段和檢查技術(shù)的進步,結(jié)節(jié)似乎成了體檢報告上的??停热绶谓Y(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)……很多人體檢時甚至還查出,身體不止一處有結(jié)節(jié)。


結(jié)節(jié)是否等同于癌癥?
或者有癌變的可能?
需不需要盡快手術(shù)切除?


成了許多人所關(guān)注的問題,那么,體檢查出結(jié)節(jié),真的會癌變嗎?要注意什么呢?我們一起來了解一下吧~


什么是結(jié)節(jié)?


結(jié)節(jié)是醫(yī)學上一個籠統(tǒng)的概念,用來描述我們機體當中組織器官內(nèi)體積比較小的腫物,它既可以是感染產(chǎn)生的炎癥反應,也可能是疾病痊愈后留下的瘢痕,還有一些是并沒有太大危害的良性腫瘤,我們平常最擔心的惡性腫瘤只占很小的比例。


結(jié)節(jié)從形態(tài)上講是一種球狀或者近球狀的突起物,從觸覺上說就是一個小腫塊,可見于體內(nèi)多個器官,如肺、甲狀腺、肝臟、乳腺等。大多數(shù)結(jié)節(jié)內(nèi)部通常實性,這是和囊腫(內(nèi)部為液體)的最大區(qū)別。結(jié)節(jié)可通過影像學或觸診等方法發(fā)現(xiàn),如肺結(jié)節(jié)在胸部CT通常呈現(xiàn)圓形白色陰影。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,體檢時,最容易查出的是甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)和肺結(jié)節(jié)。


結(jié)節(jié)會不會癌變?


嚴格來說,并不是所有的結(jié)節(jié)都會癌變,而是結(jié)節(jié)有多種類型,一類是良性結(jié)節(jié)(不會癌變),一類是惡性結(jié)節(jié)(其實就是早期腫瘤),還有混合結(jié)節(jié)(良性和惡性均存在,發(fā)展較惡性結(jié)節(jié)慢),但目前單純通過影像學很難以區(qū)分,通常需要結(jié)合其他表現(xiàn)來判斷。


  • 首先是結(jié)節(jié)的外形。通常情況下結(jié)節(jié)越大,形狀越不規(guī)則,惡性可能性越高。


  • 其次是危險因素。如果是存在癌癥家族史的人群,則惡性結(jié)節(jié)幾率較大或是長期職業(yè)暴露于危險因素(如接觸輻射、長期抽煙史等)也會增加惡性結(jié)節(jié)發(fā)生幾率。


  • 最后是年齡因素。由于年齡與癌癥發(fā)生密切相關(guān),因此老年人在體檢者中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)則需高度注意。


體檢中檢查出結(jié)節(jié)應該怎么辦?


體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是目前比較常見的事情,所以對此要保持正常的心態(tài),不要過度慌亂,首先找專業(yè)醫(yī)生分析嚴重程度。如果結(jié)節(jié)不嚴重,只需定期復查就可以。如果發(fā)現(xiàn)有危險因素,例如體積比較大、形態(tài)不規(guī)則,還有豐富血供等,則需要進一步檢查、確診、治療。





甲狀腺結(jié)節(jié)


甲狀腺結(jié)節(jié)除了遺傳因素,環(huán)境污染、核輻射、攝入碘過量、生活工作壓力過大、緊張焦慮等不良情緒, 也可誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。調(diào)查顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達19%以上,約95%的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性。


大多數(shù)人早期無任何臨床癥狀,往往通過體檢或自身觸摸無意中發(fā)現(xiàn),部分人可有頸部疼痛或出現(xiàn)心悸、多汗、手抖等甲亢癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)分為5級,通常1~3級基本都是良性結(jié)節(jié),每年做一次超聲檢查觀察即可。4級及以上的,經(jīng)專業(yè)診斷或病理證實的高危患者,應盡快進行相應治療。



另外,甲狀腺結(jié)節(jié)的人群需要注意調(diào)節(jié)情緒, 少生氣;不宜多吃海產(chǎn)品等可刺激甲狀腺腫大的食物。另外需要注意的是,即使甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,也有10%~15%癌變的可能性,因而需要定期復查、監(jiān)控。





乳腺結(jié)節(jié)


一種乳腺囊性增生病,屬于非腫瘤疾病。有4種常見類型:乳痛癥、小葉增生、纖維腺瘤、纖維囊性增生。主要與雌激素變化有關(guān),受心情、飲食、壓力、遺傳、環(huán)境因素、疾病等影響。乳腺結(jié)節(jié)評估為2級及以下者一般是良性病變,每年復查一次即可;3級的結(jié)節(jié)可每3個月~6個月復查一次,觀察結(jié)節(jié)變化;若在4級或以上,則需進一步檢查,必要時做穿刺活檢以明確性質(zhì)。






肺結(jié)節(jié)


肺結(jié)節(jié)成因復雜,有的是肺炎、肺結(jié)核后遺留形成的;有的是人體吸入空氣污染物或異物后,體內(nèi)的炎癥細胞發(fā)生反應形成的;還有的是長期吸煙造成的炭末沉著引起的。



肺結(jié)節(jié)一般可分為高密度的實性肺結(jié)節(jié),和相對低密度的亞實性肺結(jié)節(jié)。磨玻璃結(jié)節(jié)屬于亞實性肺結(jié)節(jié)的一種,一般惡性概率較高,因此對于首次發(fā)現(xiàn)的肺磨玻璃結(jié)節(jié)需要密切隨診,及時請??漆t(yī)生對此進行評估。


總而言之,在體檢過程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),無需過度緊張和擔心,定時檢查、定時復診,有異常癥狀及時就醫(yī),這樣才能最大程度消除癌癥隱患!

素材來源 | 新華網(wǎng)、央視一套

整理編輯 | 第一健康集團


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