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癌癥移民:骨肉和家鄉(xiāng)是一道單選題

信息來(lái)源:第一健康 閱讀 (424) 2017-07-04

他們是年紀(jì)最小的一批癌癥「移民」。與戰(zhàn)亂、饑荒不同,他們?yōu)榱双@得救命的「醫(yī)療資源」背井離鄉(xiāng)。


在中國(guó),每年新增 3 ~4 萬(wàn)名兒童腫瘤患者,最常見的是白血病、淋巴瘤和實(shí)體腫瘤。來(lái)自北京兒童醫(yī)院的一組數(shù)據(jù):兒童血液腫瘤中心每年收治各類血液腫瘤患兒超過(guò) 500 人。


「白血病專業(yè)組每年收治全國(guó)各地的新發(fā)兒童和青少年白血病患兒 250 ~ 300 例,90% 以上的白血病孩子來(lái)自外地,且新發(fā)白血病孩子的情況都比較危重」。


這些疾病的診斷和治療資源,大多集中在北上廣等城市。為了「活下來(lái)」,他們和父母舉家遷居到醫(yī)療資源豐富的大城市,蝸居在醫(yī)院附近。


與死神的對(duì)弈,讓家長(zhǎng)們舉棋不定。


高昂的醫(yī)藥費(fèi)用、糟糕的居住環(huán)境、無(wú)處安放的童年、難以為繼的生活開支,輪番擺在這些家庭面前。


「我看不清前路,但不能停止掙扎」,一位父親這樣對(duì)我說(shuō)。



沒了命,哪來(lái)的家?

「非霍奇金漸變大細(xì)胞淋巴瘤」,9 歲的魏宇涵能準(zhǔn)確說(shuō)出自己所患的疾病。他的「家」距離北京兒童醫(yī)院的直線距離 730 米,步行僅需 10 分鐘,開車不到 3 分鐘。


「家」的面積不足 10 平米,擠了一大一小兩張床,吃飯要席地而坐。在寸土寸金的北京,他的父母每個(gè)月要為這個(gè)「家」支付 2,600 元錢,以便他就近治療。


出租屋內(nèi),魏宇涵媽媽查看兒子的傷口


在北京兒童醫(yī)院的網(wǎng)站上,血液病中心四個(gè)病區(qū)的病床總數(shù)為 107 張,全部顯示滿床。同期需要住院的患兒數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)床位數(shù)字。


為了更多的孩子能夠得到及時(shí)治療,一些化療的孩子需要「走療」:家長(zhǎng)們帶著孩子在病房和出租房之間輾轉(zhuǎn)。兒童醫(yī)院附近幾公里內(nèi),出租屋里集中著正在治療和維持階段的兒童血液腫瘤患兒家庭,如同一個(gè)巨型的門診病房。


經(jīng)過(guò)了 5 個(gè)療的化療周期,魏宇涵進(jìn)入「維持」階段,每周去醫(yī)院推一次抗腫瘤藥「長(zhǎng)春花堿」,每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查一次。這樣的維持周期要持續(xù)兩年。期間,不能離開北京。


「背井離鄉(xiāng)」的選擇背后是「有家不能回」。「我想回家」,孩子們委屈地懇求?!富厝チ顺霈F(xiàn)了狀況怎么辦?」「當(dāng)初出來(lái)治病就是老家沒法診斷」,「醫(yī)生說(shuō)要在這里維持」,家長(zhǎng)們的理由足夠充分。老家變成了睡夢(mèng)里和電話里的「惦念」。


「要家還是要命?沒了命,哪兒來(lái)的家?」



下輩子不做人了,太辛苦

周日下午,新陽(yáng)光病房學(xué)校的老師上門來(lái)補(bǔ)習(xí)小學(xué)三年級(jí)英語(yǔ)。負(fù)責(zé)病房學(xué)校學(xué)齡期兒童學(xué)業(yè)上門輔導(dǎo)的老師介紹,目前醫(yī)院附近有近 20 個(gè)學(xué)生需要補(bǔ)課,他們借用了一個(gè)民居作為補(bǔ)課點(diǎn)。


病房學(xué)校老師在補(bǔ)課


進(jìn)入青春期,石澤洋變得敏感。化療藥剛推進(jìn)去,他的嘔吐就開始了。公交車上,他見到背書包的孩子,便問母親說(shuō):「我什么時(shí)候能去上學(xué)?」


在北京「維持化療」兩年無(wú)法回家,石澤洋的學(xué)業(yè)問題擺在了父母面前。母親懇請(qǐng)病房學(xué)校的補(bǔ)課老師多給他留些作業(yè)?!肝伊舻淖鳂I(yè)夠多了」。補(bǔ)課的方式已經(jīng)無(wú)法滿足這個(gè) 14 歲的大男孩對(duì)學(xué)校的渴望。


他的母親咨詢過(guò)小湯山一所初中,借讀費(fèi)需要 10 萬(wàn)元。家庭已拿不出這么巨大的費(fèi)用。


幾位家長(zhǎng)商量著在北京借讀的可能性。合法住所居住證明、納稅證明、社保證明……每一樣都讓這些「癌癥移民」感到為難。


站在醫(yī)院附近的中學(xué)門口翹首張望,石澤洋說(shuō):「媽媽,我下輩子不想做人了,太辛苦了?!?/span>


一直想上學(xué)的石澤洋在學(xué)校外久久不肯離開 


「那你想做什么?」


「做只國(guó)寶大熊貓吧?!?/span>



打工的爸爸們

2016 年 8 月,高燒 40 度不退的劉雯語(yǔ)哭著央求醫(yī)生:「求求你,救救我」。只有 6 歲的小姑娘看著父母不斷懇求醫(yī)生收她住院,懵懂的感知到生的渴望。從那時(shí)起,一家三口留在了北京,和大部分兒童腫瘤患者家庭一樣,病重的孩子需要父母兩個(gè)人全心的照料。


母親叫她幸運(yùn)兒?;熀?,她的頭發(fā)長(zhǎng)得很慢,像胎毛一樣柔軟。「她經(jīng)歷了一次重生」,整整十個(gè)月,她的父母在病房和出租房里,把她再次孕育成人。


每天睜開眼,劉雯語(yǔ)的父親都在計(jì)算著女兒快速的醫(yī)療花費(fèi)?!溉氩环蟪觥挂呀?jīng)不是準(zhǔn)確的描述,他們?yōu)榱撕⒆?,已?jīng)辭掉工作,沒有任何收入。


找工作,一直是父親們熱衷討論的話題。他聽說(shuō)有的家長(zhǎng)當(dāng)了快遞員,還有人做了汽車代駕??腺u力氣的劉雯語(yǔ)父親,在「招聘裝卸工」的小廣告上找到過(guò)一份搬貨的工作,月收入 3000 元。因?yàn)槊恐芏家欢〞r(shí)的跑醫(yī)院,一個(gè)月后,他被老板辭退了。


劉雯語(yǔ)父親在做裝卸工


馬翊銘爸爸商量著和魏宇涵爸爸干個(gè)煎餅攤,難度不高,又沒成本。魏宇涵嚷嚷著:「我爸吆喝都張不開嘴」。他的父親是一位川菜廚師,攤煎餅確實(shí)有些大材小用。



尊嚴(yán)是最不需要考慮的東西

住在五樓,身體虛弱的馬翊銘需要父親背上背下。自從將女兒背到北京治療淋巴瘤,父親的身份成了他生活的全部意義。


父親背馬翊銘上樓


500 人的「血二病房病友交流群」里,絕大部分是來(lái)自外地的淋巴瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒的父母。孩子名字 + 腫瘤名 + 分期 + 危重程度,是用戶名的統(tǒng)一格式。所有的生活濃縮成一件事:為孩子治病。


病房規(guī)定 6 歲以上的兒童不可以陪護(hù)。大部分家長(zhǎng)就睡在醫(yī)院的走廊。孩子在里頭,他們?cè)谕忸^。


僅一年,治療的費(fèi)用已經(jīng)超過(guò) 40 萬(wàn)。馬翊銘父母將家中房產(chǎn)變賣,大女兒至今寄宿在同學(xué)家里。在老家盤錦農(nóng)村,南北 70 米、東西 15 米的院子,只賣了 7 萬(wàn)元。發(fā)起目標(biāo)金額 30 萬(wàn)的「輕松籌」,籌集金額不足 6,500 元。


在燕達(dá)陸道培醫(yī)院附近,「愛心苗圃」志愿者孫映輝講起賣藝籌款、「賣身」籌款的父母?jìng)儭R晃桓赣H要用自己 10 年的勞動(dòng)力,換取 15 萬(wàn)元的治療費(fèi)用。「尊嚴(yán)是最不需要考慮的東西。如果能換命,十倍的尊嚴(yán)都可以賣?!?/span>


「早飯沒吃,午飯沒吃,感覺自己只能不停的走在路上。穿梭在醫(yī)院里,才知道自己是為什么活著?!挂晃粡?fù)發(fā)患兒的母親說(shuō)。而群里父母最怕看見的就是「復(fù)發(fā)」二字。



醫(yī)保報(bào)銷彌補(bǔ)不了醫(yī)藥費(fèi)

他們對(duì)化療藥又愛又恨。救命藥的另一面是高昂的價(jià)格和對(duì)孩子身體的毒副作用。


并不是所有的出租屋都有冰箱。馬翊銘的媽媽為沒有冰箱的小病友保存著化療藥物。在三家租戶共用的老舊冰箱里,孩子們的化療藥物「長(zhǎng)春花堿」、「長(zhǎng)春新堿」和韭菜、青椒等蔬菜放在一起。


一盒「長(zhǎng)春花堿」4,800 元,共有五支。目前進(jìn)入「維持化療」階段的魏宇涵每周要用一支。這種產(chǎn)于澳大利亞的進(jìn)口藥物,只能通過(guò)特殊渠道在香港購(gòu)買,全部自費(fèi)。


「我以為長(zhǎng)春花堿是長(zhǎng)春產(chǎn)的」。為了買到醫(yī)囑用藥,魏宇涵的媽媽頗費(fèi)周折。


《中國(guó)貧困白血病兒童生存狀況調(diào)查報(bào)告》指出:「雖然當(dāng)前的醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率比較大, 但由于報(bào)銷比例、報(bào)銷范圍、起付線、封頂線、異地治療、自費(fèi)藥等因素的影響,有一半以上的家庭只能從醫(yī)保中報(bào)銷不到一半,遠(yuǎn)遠(yuǎn)彌補(bǔ)不了高昂的醫(yī)療費(fèi)用。」


參與采訪的 4 位「淋巴瘤患兒」家長(zhǎng)均稱,住院報(bào)銷比例在 30% 左右?!吨袊?guó)兒童大病救助與慈善組織參與現(xiàn)狀報(bào)告》指出:「惡性淋巴瘤,2011 年需要慈善組織救助的人口所占比例達(dá)到了 96%?!怪卮蠹膊「甙旱闹委熧M(fèi)用,不但貧困家庭無(wú)法負(fù)擔(dān),普通家庭同樣難以承受。


冰箱里,化療藥和韭菜辣椒放在一起



中產(chǎn)家庭的滑落

《中國(guó)貧困白血病兒童生存狀況調(diào)查報(bào)告》顯示,白血病是一種需要長(zhǎng)期治療的疾病,一般需要 2~3 年的時(shí)間,所需治療費(fèi)用 10~30 萬(wàn),骨髓移植費(fèi)用 30~100 萬(wàn)。接受造血干細(xì)胞移植的患兒的平均治療費(fèi)用高達(dá) 58 萬(wàn),而花費(fèi)最多的一個(gè)家庭是 180 萬(wàn)。


白血病、部分淋巴瘤等腫瘤患兒,治療周期以「年」為單位,要經(jīng)歷 2 ~ 3 年的時(shí)間,多次住院治療。


變賣家產(chǎn),是「癌癥移民」的共性。籌錢,是現(xiàn)實(shí)又焦灼的難題。房子、車子、甚至是勞動(dòng)力,凡是能變成「救命錢」的等價(jià)交換物,都被變賣。


發(fā)病前,石澤洋的父母在當(dāng)?shù)刈詈玫闹攸c(diǎn)初中旁置下了房產(chǎn),并花擇校費(fèi)將他送到了重點(diǎn)初中讀書。


「那時(shí)候日子過(guò)得普通,現(xiàn)在想想以前,都是好日子,都值得懷念?!挂磺卸急煌蝗缙鋪?lái)的疾病打破了。如果沒有孩子的這場(chǎng)病,石澤洋的母親每個(gè)周末都會(huì)去爬山。每天晚飯后,要健步走一個(gè)多小時(shí),保持著健康的生活習(xí)慣。


提起春節(jié)給孩子做西葫蘆烙餅,當(dāng)兵出身的石澤洋父親眼圈泛紅?!改闷鹨粋€(gè)三塊多,我說(shuō)拿上兩個(gè)吧,兩個(gè)就 6 塊多」,猶猶豫豫的,石澤洋的媽媽反復(fù)幾次把西葫蘆拿起又放下。「買菜,啥時(shí)候都到這種地步了!」


在家鄉(xiāng)的山西小城,一個(gè)家庭的月平均消費(fèi)在 1,000 多元,石澤洋的父母每個(gè)月收入達(dá)到 4,000 多元。盡管絕對(duì)收入和大城市沒有可比性,但在家鄉(xiāng)卻過(guò)著富足的生活。


「一年的治療費(fèi)用 37 萬(wàn),維持期每個(gè)月治療費(fèi)用近 5000 元,還將在北京維持 20 個(gè)月,預(yù)計(jì)治療費(fèi)用 18 萬(wàn)。」在石澤洋媽媽的家庭賬本里,欠下的人情也越來(lái)越多。


「我以前從來(lái)都不求人」,曾經(jīng)以為靠個(gè)人奮斗讓家庭越來(lái)越好的志氣,在災(zāi)難性醫(yī)療支出面前,折戟沉沙。


馬翊銘父親坐地鐵去送醫(yī)學(xué)檢測(cè)標(biāo)本



回不去的故鄉(xiāng)

孩子治療結(jié)束后,遠(yuǎn)方的故鄉(xiāng),回與不回,是個(gè)兩難的選擇。馬翊銘父親打算帶著孩子去外地謀生,不再回故鄉(xiāng)生活。在老家的熟人社會(huì),「癌癥患兒」的身份將成為一塊貼在孩子臉上的「胎記」,被人指點(diǎn),議論紛紛。他甚至擔(dān)心女兒在未來(lái)就業(yè)、擇偶等方面受到疾病陰影的影響。


「安土重遷,黎民之性;骨肉相附,人情所愿也?!?/span>


馬翊銘的父親載著一家人,不知前路在何方


9 歲的馬翊銘還無(wú)法理解父親這個(gè)決定背后的無(wú)奈、沉重與希冀。他要盡自己所能,為女兒開辟一個(gè)新生活。責(zé)任編輯:徐卓君 任悠悠 攝影:常曉



 
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